Exame de sangue para Alzheimer passa a ser oferecido no Brasil por R$ 3 mil

Um exame de sangue capaz de identificar marcadores biológicos associados ao Alzheimer começou a ser oferecido no Brasil nesta quinta-feira (15). O teste, disponível inicialmente no Hospital Moinhos de Vento, em Porto Alegre, tem custo estimado em cerca de R$ 3 mil na rede privada.

A tecnologia mede a proteína p-tau217, uma versão modificada da proteína tau presente nas células nervosas. Os níveis dessa proteína no sangue acompanham o acúmulo de placas de beta-amiloide no cérebro, uma das marcas biológicas características do Alzheimer.

O exame destina-se exclusivamente a pessoas que já apresentam sintomas cognitivos e suspeita clínica da doença. Não é recomendado para rastreamento de indivíduos sem sinais da enfermidade, já que o significado de um resultado positivo em pessoas assintomáticas ainda não está estabelecido.

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Acurácia e limitações

A plataforma Lumipulse, da fabricante belga Fujirebio, apresenta acurácia em torno de 90%, semelhante à do PET (tomografia por emissão de pósitrons) e da punção lombar, métodos atualmente usados para confirmar a doença.

Um estudo publicado em 2025 na revista Nature Medicine avaliou 1.767 pessoas com sintomas cognitivos na Suécia, Espanha e Itália. Comparando o exame de sangue com a análise do líquor, considerada referência, o teste coincidiu com o resultado em 89% a 91% dos casos quando usado um único ponto de corte. Com dois pontos de corte, a taxa subiu para 92% a 94%, mas deixou entre 12% e 17% dos participantes com resultados inconclusivos.

O responsável pela implementação do teste no Brasil, Eduardo Zimmer, head de pesquisa da Unidade de Neurociência do Hospital Moinhos de Vento, estima que de 15% a 20% dos exames podem apresentar resultados inconclusivos. Nesses casos, o médico pode solicitar um PET, a análise do líquor ou repetir o teste após 12 meses.

A precisão também foi menor em pessoas com 80 anos ou mais, ficando em 83% no estudo europeu. A validação feita no hospital gaúcho com amostras locais ainda não passou por revisão por pares.

Para quem é indicado

O exame vale para pessoas com mais de 50 anos que já apresentam sintomas. Abaixo dessa idade, o significado do resultado é desconhecido. O pedido deve partir de médico especialista que acompanha o paciente.

Renato Anghinah, professor titular de neurologia da Faculdade de Medicina do ABC e livre-docente da USP, afirma que a solicitação só faz sentido quando a queixa cognitiva já foi confirmada por testes que mostrem algum declínio. Uma queixa isolada de esquecimento, sem outros sinais, não justifica o exame.

Um resultado positivo não basta, sozinho, para afirmar que há demência. O diagnóstico depende da reunião dos marcadores biológicos com o quadro clínico do paciente.

Vantagens sobre métodos atuais

Atualmente, confirmar as alterações biológicas do Alzheimer no paciente vivo depende principalmente do PET amiloide, que mapeia o acúmulo de proteína no cérebro e exige estrutura de medicina nuclear com custo elevado, ou da análise do líquor, que demanda punção lombar.

O exame de sangue oferece acurácia comparável com menor invasividade e custo mais baixo. A análise é feita em equipamento automatizado, característica que favorece resultados semelhantes entre laboratórios diferentes.

Caminho até o SUS

O Hospital Moinhos de Vento projeta avaliar a tecnologia no Sistema Único de Saúde ainda em 2026. Porém, o Ministério da Saúde informou que não há pedido em análise pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec), etapa obrigatória para que uma tecnologia entre na rede pública.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) regularizou a família de produtos Lumipulse G pTau 217 Plasma em 17 de agosto.